to je dobrý potřech a taky mi to připomíná,
že pokud vidíte nějaké zarůstání, nemůže to vůbec souviset s tím forthyronem, protože na tu kůži a srst to má efekt tak po půl roce (pokud byla příčinou hypotyreóza). kůže má děsně dlouhý metabolický obrat, než se to všechno znovu nastartuje a obnoví se cyklus růstu a odpočívání chlupového váčku, trvá to věky.
no jestli je ten pes kardiak a trpí k tomu artrózou, tak celkem splňuje podmínky k tomu sick euthryroid. nedomykavá chlopeň není způsobena hypotyreózou, ale onemocnění srdce je docela typický příklad, kdy tělo hormony štítné žlázy zahodí, aby se dále nevysilovalo.
hele pro srovnání můj pes, při diagnóze T4 nějakých 6 a TSH 12. Jako násobně vyšší. Tam je to pohodlně jasné. Příznaky opakované hotspoty v létě a lehká chudokrevnost zjištěná při nesouvisejícím odběru. Ale kdyby to TSH bylo jak vaše, nízké nebo hraniční, ale vlastně pořád pod 0,6, tak bych se jen s forthyronem opravdu nesmířila, protože to může být i naopak, že chudokrevnost je nějaký jiný problém a na to konto tělo sníží i hladinu hormonů štítné žlázy. Je to logické?
K potvrzení nebo vyvrácení diagnózy když čísla nesedí (TSH nízké, nebo třeba TSH vysoké a T4 normální) slouží funkční testy nebo scintigrafie.
nejlepší je nemít manžela, kočky ani nora si bokem půjčku nevezmou.
tak já nezpochybňuji nízké hodnoty T4. Je celkem jedno, jak je naměříte, ten váš test je dobrý, když normální assay ukazuje normální čísla, ale vám to připadá divné a klinicky to neodpovídá.
Akorát že nízké hodnoty ještě nerovná se hypotyreóza. Protože ta hormonální osa. Když je do toho nízké TSH, znamená to prostě, že tělo v okamžiku měření těch hormonů víc nechtělo, nebo že nedokáže tvořit to THS (to je pak centrální hypotyreóza). Že ty hormony nechce, tomu se říká sick euthyroid a je to sakra časté.
problém je v tom, že když má pes nízký T4 tak se po forthyronu opravdu může zlepšit, ale to neznamená, že
vysvětlím. co dělají hormony štítné žlázy? zrychlují metabolismus. dáte hormony, zrychlíte se. proto bývá příznakem snížené funkce tloustnutí, protože bez nich se zpomaluje
ale celé je to v hormonální ose. TSH říká štítné žláze, dělej hormony. když štítná žláza nemůže, THS přirozeně co? Stoupá. Když máte nízké T4 a vysoké TSH, je to určitě primární hypotyreóza
Akorát u tohohle zvířete máte TSH menší než. Což znamená, že tělo nedalo vůbec žádný impulz té štítné žláze. To může být dáno nějakým cirkadiálním rytmem, i když menší než je prostě divný, ale mnohem pravděpodobnější bývá to, že takový organismus ty hormony, no, nechce. Z nějakého důvodu je pro něj lepší to zpomalení, bývá to třeba nějaké chronické onemocnění, chronický zánět a tak podobně. Nebo je to hypotyreóza centrální, vycházející z poruchy mozku (hypofýza nebo hypotalamus).
Ale prostě nízké T4 a nízké TSH neznamená jupí, mám diagnózu. Znamená to pátrej dál, šmudlo.
tohle je tak na hraně, že by to chtělo nějaké funkční testy, nebo scinti.
tohle zvíře nemá primární hypotyreózu. ani náhodou. buď má problém v hlavě, nebo je to sick euthyroid.
jo, takových moc není. spousta těch, co se dožijí, jsou ležáci, případně už by nevěděli, co v tom lese vlastně dělají.
jo, ale někoho sebere zubatá ještě dřív, než třeba dojde na ty šediny. jako jestli si do toho chce někdo namlouvat něco o milosrdném bohu, aby se to nejevilo tak děsně, prosím. ale na podstatě to nic nemění. umřít sice musí každý, ale bývají sakra rozdíly v časech i způsobech těch odchodů.
je hnusně neskutečně blátivo. nora blátivá, kočky blátivý, na zahradě se nedá chodit jak je to tam blátivé a navíc jsem někde uklidila lopatku na hovna a nemůžu jí najít.
máte stanovené i TSH?
ono hlavně když to blbě sedí, tak to taky blbě funguje, a chronický dráždění je něco, co určitě nikdo nechce (udělat si tam zánět nebo mozol)
pokud to tlačí, tak je potřeba nechat si udělat to na míru.
na kvalifikovaný odhad se opravdu nehraje 😀
Jo, to všechno lidi normálně slyší 😀
Jinak já spím na všech stranách rovnoměrně a když mě olehnou kočky a nemůžu se otočit, tak mě to v noci probudí.
ne, opravdu. jak vůbec dotyčný kolega získal diagnózu zánětu, na kterou dal antibiotika? to se lege artis dělá jen tak, že se vyšetří močový sediment. podle toho nálezu se zánět pozná. stejně tak se pozná třeba zánět ledvin, kameny a ano, i některé druhy tumorů.
Dlouho tady nic nebylo, tak třeba tohle:
a močový sediment?
jestli takové základní vyšetření nebylo udělané, šla bych jinam. protože to je taková blbost, těžce low cost, dnes při vyhodnocení umělou inteligencí dostupná i nešikovným za nějaké peníze navíc,
a při tom je pro diagnostiku zánět/nádor zcela zásadní.
tak hypertyreóza je u psa dost raritní diagnóza a prohlásit, že to mají zároveň dva psi v jedné domácnosti už by byla teprve haluz.
u hypotyreózy teda pes hubnout může, přesněji řečeno spadne ze svalů.
a co vyšetření moči?